رعایت استانداردهای بهداشت دهان در حین تروما و پس از آن برای بقای طولانی مدت دندان های دارای ترومای دندانی ضروری است. مسواک زدن دو بار در روز با مسواک دستی نرم یا مسواک برقی با خمیر دندان، تمیز کردن بین دندان ها با نخ دندان یا مسواک بین دندانی و استفاده از دهانشویه هر روز برای تمیز نگه داشتن دندان ها و دهان مناسب است. دندانپزشک باید در مورد حفظ بهداشت دهان و دستورالعمل های ویژه ای که در طول TDI باید رعایت شود به بیماران آموزش دهد. اغلب لازم است دندانپزشک برای تسهیل موفقیت آمیز فرآیند کاشت مجدد، کانال ریشه را انجام دهد. این ممکن است بلافاصله انجام شود، یا ممکن است دندانپزشک بر اساس عوامل متعددی، از جمله مدت زمانی که دندان واقعاً از سوکت خارج شده است، تصمیم بگیرد که منتظر بماند. صرف نظر از اینکه در این ویزیت کانال ریشه انجام شود یا در زمان بعدی، دندانپزشک در اغلب موارد برای ثابت نگه داشتن آن، آتل را روی دندان قرار می دهد.
مطالعه ما همچنین نشان داد که تنها 10.8? از شرکت کنندگان به کلینیک دندانپزشکی مراجعه کردند و 4.7? بلافاصله تحت درمان دندانپزشکی قرار گرفتند. علاوه بر جنبه های مختلف کیفیت پایین زندگی، ترومای دندانی می تواند منجر به عوارض بالینی مانند تحلیل خارجی ریشه، آنکیلوز و نکروز پالپ شود. مطالعات نشان می دهد که ترومای دندانی حدود 5 درصد از تمام صدمات منجر به درمان بستری یا سرپایی را تشکیل می دهد و ناحیه دهان ششمین قسمت آسیب دیده بدن است. علاوه بر مشکلات عملکردی، آسیب های تروماتیک دندانی ممکن است با تأثیر بر ظاهر و گفتار بیماران، مشکلات زیبایی، روانی و اجتماعی را به همراه داشته باشد.
یک مطالعه در مورد شیوع TDI که در هند انجام شد، 59.2? از مردان و 40.8? از زنان آسیب دندانی را تجربه کردند و آنها به این نتیجه رسیدند که مردان به دلیل فعالیت در فضای باز، TDI بیشتری را تجربه کردند.
جهت کسب اطلاعات بیشتر از سایت دکتر تو بازدید نمایید
مطالعه انجام شده بر روی کودکان عربستان سعودی نشان می دهد که بروز TDI 1-3? و شیوع 20-30? است، نتایج مشابهی نیز در مطالعات انجام شده در اروپا مشاهده شد. در یک مطالعه اپیدمیولوژیک مقطعی، شیوع از دست دادن دندان های قدامی در نتیجه ترومای دندانی 12 نفر در 1000 کودک گزارش شده است. یک مطالعه آیندهنگر در سال 2017 نشان داد که در میان بیماران مبتلا به شکستگیهای فک و صورت، 41.8 درصد از آنها آسیبهای دندانی به دو یا چند دندان داشتند. شیوع تروما در یک مطالعه نشان داد که 10.13 درصد از کودکان دچار TDI هستند و تنها 3.37 درصد از کودکان تحت درمان برای این آسیب ها قرار گرفته اند. مطالعات به این نتیجه رسیده اند که دندان های قدامی با افزایش انسیزال روی جت و پوشش ناکافی لب، پیش بینی کننده قابل توجهی برای وقوع TDI هستند.
ترومای دندان چیست؟
درمان دندانپزشکی TDI معمولاً با تأخیر انجام می شود و به اندازه درمان های پزشکی عمومی مورد توجه قرار نمی گیرد. مشاوره و درمان فوری دندانپزشکی می تواند پیش آگهی طولانی مدت دندان های آسیب دیده را بهبود بخشد. دندانپزشک باید دانش لازم را در مورد مدیریت بیماران مبتلا به تروما به ویژه در مرحله اورژانسی درمان داشته باشد. مدیریت مناسب بیماران ترومای دندانی نیازمند تلاش هماهنگ متخصصان مختلف از جمله دندانپزشکان عمومی، رادیولوژیست دهان، دندانپزشک کودکان، پریودنتیست، جراح دهان و اندودنتیست است.
و ریشه یک تلاش آگاهانه و هماهنگ تضمین می کند که بیمار مؤثرترین مراقبت را دریافت می کند. همه بیمارانی که بین ژانویه 2010 و دسامبر 2013 در بخش سرپایی اورژانس دندانپزشکی مرکز پزشکی دانشگاه یوهانس گوتنبرگ-دانشگاه ماینز مراجعه کردند، وارد شدند. در مجموع، 16301 بیمار در بخش سرپایی اورژانس دندانپزشکی در دوره چهار ساله (میانگین سنی 19.5±35.3 سال، 54.4 درصد مرد [19.1 ± 34.9 سال] و 45.6 درصد زن [35.8 ± 19.9 سال]) مشاهده شدند. سپس یک بررسی گذشته نگر در مورد عوامل اپیدمیولوژیک، علت و نوع تروما و همچنین آسیب های بافت نرم همزمان و درمان اولیه روی این بیماران انجام شد. برای این منظور، پرونده الکترونیک سلامت مورد بررسی قرار گرفت و مورد تجزیه و تحلیل بیشتری قرار گرفت.
شیوع، علت و انواع ترومای دندانی در کودکان و نوجوانان: مرور سیستماتیک و متا
لطفاً جهت دسترسی به لیست بهترین دندانپزشکی کلیک کنید
اگر بیمار به استفاده از مسواک برقی عادت کرده است، هنگام مسواک زدن اطراف دندان های دارای تروما دندان باید مراقب باشد. اگر دندان ها برای تثبیت در مرحله ترمیم آتل می شوند، استفاده از مسواک های بین دندانی مانند برس پروکسا برای تمیز نگه داشتن نواحی بین دندانی توصیه می شود. زمان بندی مراقبت های دندانی ارائه شده به بیمارانی که دچار تروما شده اند در مدیریت و حفظ دندان ها بسیار مهم است.
شکستگیهای آلوئول ضربههای شدید دندانی هستند و لزوماً نیاز به مداخله جراحی دارند. بسته به آسیب ها و یافته های رادیولوژیکی، جابجایی استخوان همراه با آتل اجتناب ناپذیر است. لطفا توجه داشته باشید که در برخی موارد، بخیه زدن بافت های نرم نیز برای تثبیت زخم مورد نیاز است.
بیمارستان سلطنتی کودکان ملبورن
شکستگیهای پیچیده تاج که شامل پالپ دندان میشوند معمولاً نیاز به درمان ریشه دارند. چنین آسیب هایی در دندان شیری می تواند با رشد طبیعی دندان دائمی تداخل داشته باشد و بنابراین آسیب های قابل توجه دندان های ثنایای شیری معمولاً با کشیدن درمان می شوند. هدف ما این است که بیماران خود را راحت کنیم و بهترین مراقبت های ممکن را در همه زمان ها، از جمله پس از یک آسیب تروماتیک دندان ارائه کنیم. ما برای تمام نیازهای دندانپزشکی عمومی، پیشگیرانه، ترمیمی، دندانپزشکی و زیبایی دندانپزشکی در کنار شما هستیم. آسیبهای دندانی اغلب در نتیجه آسیبها یا زمین خوردنهای مرتبط با ورزش هستند، اما میتوانند در اثر هر گونه ضربه به صورت یا دهان ایجاد شوند.
ترومای دندانی ممکن است شامل شکستگی دندان، شکستگی دندان، از دست دادن دندان یا آسیب عصبی باشد. اگر آسیب دندانی شما شامل آسیب به پالپ دندان باشد، ممکن است به اعصاب، عروق خونی و بافت همبند آسیب برساند. انطباق و همکاری بیمار، مشکلاتی که معمولاً در دوران کودکی و نوجوانی با آن مواجه می شوند، چالش هایی را برای مدیریت ترومای دندانی ایجاد می کنند. مطالعه حاضر شانس کمتری را برای دریافت درمان دندانپزشکی برای ترومای دندانی در میان کودکان خانوادههای پردرآمد نشان داد.
زمان کاشت مجدد و وضعیت دندان کنده شده عوامل مهمی هستند که نتیجه هر مورد را تعیین می کنند. سلول های رباط پریودنتال که ریشه دندان را احاطه کرده است به آسیب های مکانیکی، کم آبی و کاهش الکترولیت حساس هستند. در مواقع اضطراری، دندان کنده شده باید به آرامی توسط روکش گرفته شود و بلافاصله در یک کارتن یا ظرف پلاستیکی حاوی آب یا شیر نارگیل قرار داده شود. سپس بیمار و دندان های کنده شده باید در اسرع وقت به کلینیک دندانپزشکی فرستاده شوند.
آسیبهای تروماتیک دندان (TDI) بخشی از آسیب بدن هستند و اغلب در کودکان و بزرگسالان جوان رخ می دهد که 5 درصد از کل صدمات بدنی را تشکیل می دهد. کودکان مدرسهای تا 25 درصد آسیبهای دندانی را تجربه میکنند و 33 درصد از بزرگسالان کمتر از 19 سال، ترومای دندان دائمی دارند. دندانهای ثنایا هم در فک بالا و هم در فک پایین شایعترین دندانهایی هستند که درگیر هستند و بیشترین میزان بروز را در دندانهای ثنایای مرکزی فک بالا دارند. یک مطالعه آینده نگر در سال 2017 نشان داد که در میان بیماران مبتلا به شکستگی فک و صورت، 41.8? از آنها آسیب های دندانی دو یا چند دندان را داشتند. مراقبت فوری، تشخیص مناسب و درمان با پیگیری جامع برای پیش آگهی مطلوب دندان های آسیب دیده ضروری است. دندان دائمی کنده شده را باید به آرامی زیر آب لوله کشی شست و بلافاصله دوباره در حفره اصلی خود در استخوان آلوئول کاشته و سپس به طور موقت توسط دندانپزشک آتل کرد.
علاوه بر این، کودکان خانواده های تحصیل کرده دانشگاه شانس کمتری برای درمان دندانپزشکی پس از تروما نشان دادند. خطر پایین ترومای دندانی در میان نوجوانان با وضعیت اجتماعی-اقتصادی بالا ممکن است دلیل کاهش احتمال دریافت درمان برای ترومای دندانی باشد. با این حال، تأثیر متقابل عوامل رفتاری، روانی، محیطی و اجتماعی-اقتصادی در علت ترومای دندانی باید در حین ارزیابی تأثیر عوامل بر دریافت درمان دندان در نظر گرفته شود.